문화프로그램 수강신청서

신청강좌명

접수번호

2025 -

성     명

생년월일

.    .    . (남, 여)

휴대번호

010 -         -

수강기간

2025. 2.3. ~ 6월말까지

주     소

※세부주소까지 기재

세종특별자치시

위와 같이 수강을 신청하고, 세종특별자치시 근로자종합복지관 운영 조례」에 따라 이용 등에 따르는 제반사항을 준수하겠습니다.

2025년   월   일

신청인 :                   (서명)

근로자종합복지관 귀하

개인정보 수집·활용 동의서

◆ 관리기관 : 세종특별자치시 근로자종합복지관

◆ 관련법규 : 개인정보보호법

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수집·이용하려는 개인정보의 항목	개인정보 수집·이용의 목적		개인정보 보유 및 이용기간
성 명	강좌접수에 따른 본인 식별에 이용	서비스 향상 등을 위한 통계 분석 자료로 활용	○보유기간 : 12개월 ○이용기간 : 분석자료 활용 후 삭제 처리
휴대전화번호	접수안내 연락 및 문자전송 서비스
생 년 월 일	프로그램 선정시 참고
주 소	거주지 확인

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성 명 :                 (서 명)