붙임 1		세종형 공정일터 지원 신청서

※ 해당사항에 □ 표 하세요

① 신청구분	□ 기업단위 □ 사업장단위
② 기업규모	□ 규모 1(5~49인) □ 규모 2(50~299인) □ 규모 3(300인 이상)
③ 사업체명		④ 사업개시일	년 월 일
⑤ 사업주 성명
⑥ 업종(주생산품)
⑦ 소재지	(우) -
⑧ 사업자등록번호 (법인등록번호)		⑧-1 산재보험관리번호
⑧-2 고용보험관리번호
⑨ 노동조합	□ 있음(노동조합명 기재) □ 없음(노사협의회명 기재)	⑨-1 복수노조	□ 유 □ 무
⑩ 노동자대표(성명)		⑩-1 노동자대표(연락처)
⑪ 노동자수 (’21.5월말 기준)	총 명	⑫ 노동조합원 수 (’21.5월말 기준)	명
정규직	명	정규직 외	명
⑬ 담당자	부서명		연락처	사무실
직 책		핸드폰
성 명		e-mail
⑭ 자격확인	□ 최근 2년 이내 불법 노사분규 발생	□ 예 □ 아니오
□ 국세·지방세 체납 및 고용보험 미가입	□ 예 □ 아니오
□ 최근 2년 이내 산업재해 발생	□ 예 □ 아니오
□ 최근 2년 이내 근로기준법 위반 (근로계약서 미작성, 임금체불, 최저임금 미준수)	□ 예 □ 아니오
※ 첨부서류	1. 공정일터 조성 추진실적 및 항목별 증빙자료 각 1부. 2. 국세·지방세 납입증명서 각 1부. 3. 고용보험 가입자 목록(’19년말/’20.6월말/’20년말/’21.5월말) 각 1부.
2021년도 「세종형 공정일터」로 선정 받고자 위와 같이 신청합니다.
2021년 월 일
사 업 주 : (서명)
세종특별자치시장 귀하

붙임 2		세종형 공정일터 조성 추진실적

□ 기업 기본현황

○ 지난 2년간(’19년 1월 ~ ’20년 12월) 매출액, 인건비 지출 규모

구분	매출액	인건비 총액	전 직원 평균임금	매출액 대비 인건비 총액 비율
2019년
2020년

○ 최근 2년간(’19년 6월 ~ ’21년 5월) 노동자 현황 등

기간	전체 노동자 수	정규직 노동자 수	비정규직 노동자 수	간접고용 노동자 수
’19년말
’20.6월말
’20년말
’21.5월말

※ 전체 노동자수(고용보험 피보험자격취득 기준) = 소속 노동자 수(기간제·단시간 근로자 포함) + 소속 외 노동자 수(파견·용역·사내하도급 등 계약에 의해 사업장내에서 근로하고 있는 다른 회사 소속의 노동자)

□ 세종형 공정일터 조성 추진실적 ※ A4 10페이지 이내로 작성

대항목

세  부  항  목

추진실적(돋움 11p, 개조식)

Ⅰ. 공정일터

실천의지

ㅇ 일터 내 ‘공정’ 가치 확립 의지와 노력(정성, 10점)

- 당해 기업의 비전, 전략, 핵심가치 등에 ‘공정’ 가치를 반영

- 경영이념이 ‘세종형 공정일터’ 조성이 추구하는 방향과 부합하는 정도

- 기업주의 공정일터 조성에 대한 관심과 노력

- ‘공정’ 가치를 소속 노동자와 공유 정도 등

대항목

세  부  항  목

추진실적(돋움 11p, 개조식)

Ⅱ. 공정일터

이행 및 성과

ㅇ 정규직 채용 원칙 확립(정량, 20점)

전체 노동자 수(명)	정규직 노동자 수(명)	비율(%)

※ 최근 2년(’19.6월~’21.5월) 평균

90% 이상	85% 이상	80% 이상	80% 이하
탁월	우수	보통	미흡

ㅇ 각 영역에서 노동자간 차별 없는 처우를 보장·지원(정성, 20점)

- 적정 임금수준 보장, 복리후생(교육·훈련, 휴가, 상여금, 사회보험 가입, 복지시설 이용, 퇴직급여 등), 승진, 배치 등에 정규직과 비정규직 간 차별 없는 지원을 추진한 사례

- 성별, 연령별, 학력, 장애 등에 따른 다름을 존중하여 정책을 추진한 사례

- 기타 각 영역에서 노동자간 차별 없는 처우를 보장·지원한 사례 등

ㅇ 비정규직 노동자의 정규직 전환(정량, 20점)

비정규직 노동자 (기간제, 단시간 노동자 등) 수(명)	정규직 전환 노동자 수(명)	비율(%)

※ 최근 2년(’19.6월~’21.5월) 평균

50% 이상	40% 이상	30% 이상	20% 이하
탁월	우수	보통	미흡

※ 단, 아래 2가지에 해당하는 경우, 탁월에 점수부여

① 정규직 전환 인원이 없으나, 전체 노동자수에서 정규직 비율이 이미 90% 이상인 경우

② 전체 노동자수가 10인 이하이면서 정규직 전환 인원이 단 1명이라도 있는 경우

대항목

세  부  항  목

추진실적(돋움 11p, 개조식)

Ⅱ. 공정일터

이행 및 성과

ㅇ 간접고용 노동자의 직접고용 전환(정량, 20점)

간접고용(파견, 용역, 사내하도급 등) 노동자 수(명)	직접고용 전환 노동자 수(명)	비율(%)

※ 최근 2년(’19.6월~’21.5월) 평균

50% 이상	40% 이상	30% 이상	20% 이하
탁월	우수	보통	미흡

※ 단, 아래 2가지에 해당하는 경우, 탁월에 점수부여

① 정규직 전환 인원이 없으나, 전체 노동자수에서 정규직 비율이 이미 90% 이상인 경우

② 전체 노동자수가 10인 이하이면서 정규직 전환 인원이 단 1명이라도 있는 경우

ㅇ 각 영역에서 노동자간 차별 및 처우를 개선(정성, 10점)

- 비정규직, 간접고용 노동자의 임금격차 해소, 복리후생 등에 대한 기존의 차별 및 처우를 개선 또는 개선을 위해 노력한 사례

- 성별, 연령별, 학력, 장애, 노동조합 가입 등에 따른 기존의 차별 정책을 개선한 사례

- 기타 각 영역에서 노동자간 차별을 개선 또는 개선을 위해 노력한 사례 등

Ⅲ. 사회적 책임 이행

(가점)

ㅇ 고용안정 노력도(정성, 4점)

- 일자리 유지, 일자리 나누기, 배치전환 등 고용유지노력, 노동자에 대한

고용안정지원

- 전직지원 등의 고용안정지원

- 기타 정부의 고용안정책 활용 등

ㅇ 상생협력 노력도(정성, 4점)

- 원·하청간 공정거래(적정 납품가 보장 등)

- 원·하청간 공동 사내근로복지기금 도입

- 협력사에 대한 기술 및 자금 지원

- 원·하청간 상생협력(공동워크숍, 협약체결 등) 등

ㅇ 사회적 취약계층 채용 여부(정성, 2점)

- 장애인, 고령자, 다문화가족, 고졸자 등 사회적 취약계층의 정규직 채용 사례

붙임 3		개인(기업)정보 활용 동의서

개인(기업)정보 수집‧이용‧제공 및 고유식별정보 처리 동의서
개인정보보호법 제15조 및 제24조에 의거, 개인정보의 수집·이용, 고유식별정보 처리에 따른 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우에는 「세종형 공정일터」 선정이 제한될 수 있습니다. (1) 개인(기업) 정보의 수집·이용 목적 ○ 「세종형 공정일터」 선정 희망기업의 결격사유 여부 확인 ○ 「세종형 공정일터」 선정을 위한 평가 및 선정기업에 대한 개별지원 및 사후관리 등의 자료로 활용 등 (2) 수집·이용하려는 개인(기업) 정보의 항목 ○ 신청서 등에 기재된 정보, 「세종형 공정일터」 선정기업의 개별지원 및 사후관리 등에 생성되는 정보 (3) 개인(기업) 정보의 보유 및 이용기간 ○ 동의서 제출일로부터 인증기간이 종료하는 시점까지 「세종형 공정일터」 선정을 희망하는 기업으로써, 위 사항에 대하여 동의합니다.
2021년 월 일
	기업명 :	(직인)
	대표자 :	(서명 또는 인)
세종특별자치시장 귀하